Il VARIMED DOUBLE LAYER SYSTEM è un nuovo kit di calze elastocompressive, che consente di realizzare un sistema di compressione multistrato, fornendo una soluzione attiva 24h su 24 per il paziente flebopatico.
Al vantaggio terapeutico della compressione multistrato, si aggiunge la possibilità di chiarezza ed uniformità di comportamento per tutti gli attori coinvolti, dal medico prescrittore fino al paziente; infatti, la compressione esercitata dal doppio strato elastocompressivo è legata esclusivamente alla determinazione corretta della taglia del paziente e non è più, come nel bendaggio, operatoredipendente.
Per ultimo, ma non di secondaria importanza i costi di frequenti bendaggi vengono abbattuti dal costo unico del kit stesso.
La scrupolosa ricerca della forma anatomicamente ottimale e la distribuzione delle misure, inoltre, rendono il prodotto piacevole da indossare e consentono una buona compliance del paziente.

Double Layer System in sala operatoria

Alla luce dell’esperienza riferita dai vari operatori sul campo (chirurghi vascolari e flebologi) e sulla base delle indicazionidelle linee guida e delle varie pubblicazioni sugli interventi flebologici (safenectomie, varicectomie e laser terapia delle varici), si evidenzia una grande varietà di metodi terapeutici adottati dopo l’intervento chirurgico flebologico.
L’obiettivo primario è sempre una profilassi della TVP, tramite sistemi di elastocompressione, ma l’approccio adottato è disomogeneo.
Alcuni operatori utilizzano bendaggi di vario genere (dal fisso, al mobile ed, in alcuni casi, le bende medicate all’ossido di zinco), altri la calza antitrombo di varie compressioni, altri ancora utilizzano un bendaggio od una contenzione con calza antitrombo, nell’immediato post-​operatorio (da 1 a 7 giorni dopo l’intervento) a cui, solo a volte e solo per alcuni tipi di interventi, fanno seguire una contenzione bielastica esercitata in modo diverso (dalla calza preventiva di 15 mmHg, ad una calza di II KL di 2332 mmHg).
Molta più chiarezza ed omogeneità di trattamento elastocompressivo esiste nella patologia dell’insufficienza venosa cronica, delle sue complicanze (ulcera) e del linfedema.
Prendendo in esame la bibliografia corrente, ricordiamo che la calza antitrombo indossata da un paziente in clinostatismo mima un bendaggio monoelastico a corta estensibilità, esplicando il suo effetto migliore nella fase di riposo; la sua attività compressiva agisce in relazione alla taglia di vestibilità e per la compressione adottata.
La calza elastocompressiva di I o II KL, indossata da un paziente in ortostatismo, mima un bendaggio bielastico a lunga estensibilità (permanente) esplicando il suo effetto migliore nella fase di lavoro; la sua attività compressiva viene esercitata in qualsiasi posizione del paziente (sia ortostatismo /​ortodinamismo, che clinostatismo).
L’associazione di una calza antitrombo, con una calza di I o di II KL, risulta ideale, perché consente di realizzare una elastocompressione attiva 24 ore su 24.
Proprio la possibilità di realizzare questa associazione ideale, con l’applicazione di un 1° strato (realizzato dalla calza antitrombo), attivo in particolare nell’allettamento (rilassamento muscolare), a cui và aggiunto un 2° strato nella deambulazione (realizzato dalla calza di I o II KL), attivo in particolare durante la contrazione muscolare, ci ha portato alla ideazione del Double Layer System (DLS).
Con il Double Layer System, si realizza un sistema di calza rigida ideale nell’arco delle 24 ore, che consente di mixare facilmente la giusta compressione, secondo le indicazioni dell’operatore durante l’arco della giornata, ed in maniera confortevole, grazie anche al’esclusivo introduttore (brevetto della Varimed).
Alla luce di quanto precedentemente esposto, la Varimed intende portare chiarezza ed uniformità di comportamento per tutti gli attori, dal medico prescrittore, all’infermiere, al paziente, al parente del paziente, poiché la compressione esercitata dal doppio strato elastocompressivo, diventa dipendente
esclusivamente dalla determinazione corretta della taglia del paziente e non è più, come nel bendaggio, operatore-​dipendente.

PUNTI DI VANTAGGIO DLS NEL POST-​OPERATORIO E NELLA SCLEROTERAPIA DEI GROSSI VASI

È consigliabile l’uso del DLS nella versione con calza alla coscia antitrombo e monocollant di I o II Kl; si può affermare che:

  1. L’applicazione della calza antitrombo (1°strato) ha l’obiettivo della profilassi della TVP ed ha un importante vantaggio rispetto al bendaggio, garantendo uniformità della compressione e facilità di applicazione (grazie all’introduttore) anche da parte di personale non esperto in bendaggi.
  2. L’applicazione contemporanea della seconda calza di I o II KL (2°strato) permette di raggiungere due obiettivi: la possibilità di immediata deambulazione e di realizzazione di una compressione che riduca gli ematomi post-​chirurgici, tipici della varicectomia.
  3. La semplicità di utilizzo fa sì che se, durante la notte, si dovessero verificare casi di intolleranza al 2° strato (così come avviene per il bendaggio), la calza di I o II KL può essere facilmente rimossa la sera ed indossata al mattino al risveglio (dal paziente stesso o con l’aiuto di un parente). La possibilità di errore nell’indossare la calza è praticamente nulla, al contrario di ciò che avviene nel rifacimento del bendaggio da parte del paziente o del parente, in cui la percentuale di errore è altissima.
  4. La presenza di una coppia di calze salva-​medicazione, all’interno del kit, permette di proteggere le eventuali medicazioni e/​o spessori di lattice applicate sull’arto durante l’introduzione del tutore elastico.


PUNTI DI VANTAGGIO DLS NEL FLEBOPATICO CRONICO

Nella terapia del flebopatico cronico, è consigliabile l’utilizzo del Double Layer System, nella versione gambaletto antitrombo, con gambaletto di I o II Kl.
L’indicazione evidentemente si riferisce:

  • all’insufficienza venosa cronica scompensata con flebolinfedema
  • all’ulcera flebostatica subito dopo la fase essudativa
  • ai linfedemi, in particolare dopo linfodrenaggio


I grandi vantaggi del prodotto sono legati fondamentalmente al miglioramento ed all’uniformità della compressione sull’arto da trattare; la presenza dell’introduttore apporta un ulteriore vantaggio, facilitando i movimenti del paziente mentre indossa il gambaletto, ed assicurando così il routinario utilizzo del tutore elastico (attualmente, spesso, tralasciato per le difficoltà di utilizzo).

Infine, ma non ultimo per importanza, bisogna considerare che i costi dei frequenti bendaggi vengono abbattuti dal costo unico del kit Double Layer System.

CONTROINDICAZIONI:

Le controindicazioni per il Varimed Double Layer System sono quelle classiche per le calze elastocompressive terapeutiche;
è controindicato sui pazienti con arteriopatie aterosclerotiche e flogistiche, con microangiopatia diabetica, con sospetta riduzione del flusso nutrizionale cutaneo, con dermoipodermie in fase acuta, con pannicolopatia liposclerotica in fase di flogosi acuta, con infezioni cutanee batteriche o micotiche, con grossolane anomalie dell’anatomia dell’arto e sproporzioni evidenti e non ammortizzabili tra le circonferenze cavigliapolpaccio– ginocchio-​coscia.

Stradale Bummacaro, 395121 Catania
tel. 095 50.58.54 — fax 095 50.58.67
E-​mail: ordini@​varimed.​com
P.Iva 02761660873

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